上周门诊，一位五十出头的大哥进来就叹气：“医生，我这两年晚上就没睡过整觉，一晚上起来三四次，白天开会坐不住，老想上厕所。最怕出差坐长途车，憋得难受。这日子过得太憋屈了。”
说完他又补了一句：“我是不是就是老了？我爸当年也是这样。”
这种情况在泌尿外科太常见了。很多中年男性都以为，前列腺增生是“命中注定”的，既然老了就会得，那就随它去吧。但问题是，你不是在“自然变老”，而是在“带病生活”。
前列腺增生这个东西，确实跟年龄脱不了干系。数据显示，50岁以上男性约有一半中招，80岁以上更是高达九成。但发病率高不代表你就得硬扛着。因为它的症状——尿频、尿急、夜尿多、排尿费力——不是衰老的“标配”，而是疾病的信号。
更值得留意的是，有些症状是“静悄悄”加重的。一开始可能只是夜尿多了，后来变成尿线变细，再后来就是排尿要等半天、尿不尽，甚至出现尿路感染、膀胱结石、肾积水这些并发症。
我见过太多患者，本来只是轻度增生，拖了几年后膀胱壁都增厚了，肾功能也受到了影响，后悔没早点来处理。
现在的前列腺增生手术，早就不是老一辈印象中那种“动刀子、出血多、要躺很久”的传统开刀了。微创手术已经成为主流，尤其是激光手术，这几年发展得特别快。
医生用一根细细的激光光纤，通过尿道直达前列腺增生部位，把堵住尿道的增生组织“汽化”或“剜除”，身上一个切口都没有，出血很少，对高龄、有高血压糖尿病等基础病的患者特别友好。
年龄本身不是手术的禁区，关键是选对方法。现在的微创技术，就是为了解决“不敢做、不能做”的问题。
如果你或者你身边的朋友，有这些情况——夜尿多影响睡眠、排尿费力、尿不尽、甚至出现过尿潴留——别犹豫，去泌尿外科做个检查。做个B超看看前列腺大小和残余尿量，抽血查个PSA排除一下其他问题，搞清楚到底是怎么回事，才能对症下药。早处理，生活质量真的大不一样。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 黄倩
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